【よくあるQ&A】労災のアスベスト認定要件は？

労災のアスベスト認定要件は？

業務中にアスベストに被曝した場合で特定の条件に該当すれば、労災が認定されます。

１　石綿肺（石綿肺合併症を含む）

石綿ばく露労働者に発症した疾病であって、じん肺法に規定するじん肺管理区分（管理１～４）に基づき、以下の①、②のいずれかに該当する場合、業務上の疾病と認められます。なお、原則として、都道府県労働局長によってじん肺管理区分の決定がなされた後に、業務上の疾病か否かが判断されます。

①管理４の石綿肺（石綿肺によるじん肺症）
②管理２、管理３、管理４の石綿肺に合併した疾病
　合併した疾病とは、次の疾病をいいます。
　肺結核、結核性胸膜炎、続発性気管支炎、続発性気管支炎拡張症、続発性気胸

２　中皮腫

石綿ばく露労働者に発症した胸膜、腹膜、心膜または精巣鞘膜の中皮腫であって、じん肺法に定める胸部エックス線写真の像の区分（第１～４型）または石綿ばく露作業従事期間が、以下の①、②のいずれかに該当する場合、業務上の疾病と認められます。ただし、最初の石綿ばく露作業（労働者として従事したものに限りません）を開始したときから10年未満で発症したものは除きます。

①胸部エックス線写真で、第１型以上の石綿肺所見がある
②石綿ばく露作業従事期間１年以上

中皮腫は診断が困難な疾病であるため、認定に当たっては、病理組織検査結果に基づき、中皮腫であるとの確定診断がなされていることが重要ですが、病理組織検査が実施できない場合には、臨床検査結果、画像所見、臨床経過、他疾患との鑑別などを総合して判断されます。

３　肺がん

石綿ばく露労働者に発症した「原発性肺がん」（原発性とは、他の部位から肺に転移したものではないという意味です）であって、以下の①から⑥のいずれかに該当する場合に業務上の疾病と認められます。ただし、最初の石綿ばく露作業（労働者として従事したものに限りません）を開始したときから10年未満で発症したものは除きます。

①石綿肺所見があること
　じん肺法に定める胸部エックス線写真の像が第1型以上である石綿肺所見をいいます。

②胸膜プラーク所見があること及び石綿ばく露作業従事期間10年以上であること
　石綿製品の製造工程における作業については、平成8年以降の従事期間を実際の従事期間の1／2として算定します。

③広範囲の胸膜プラーク所見があること及び石綿ばく露作業従事期間が１年以上であること
　広範囲の胸膜プラークとは
　・胸部正面エックス線写真により胸膜プラークと判断できる明らかな陰影が認められ、かつ、胸部ＣＴ画像によりその陰影が胸膜プラークとして確認される場合
　・胸部ＣＴ画像で、胸膜プラークの広がりが胸壁内側の1／4以上ある場合

④石綿小体または石綿繊維の所見及び石綿ばく露作業従事期間が１年以上であること
　石綿小体または石綿繊維の所見については、以下のいずれかであることが必要です。
　・石綿小体が乾燥肺重量1ｇ当たり5,000本以上ある
　・石綿小体が気管支肺胞洗浄液1ml中に5本以上ある
　・5μｍを超える大きさの石綿繊維が乾燥肺重量1ｇ当たり200万本以上ある
　・1μｍを超える大きさの石綿繊維が乾燥肺重量1ｇ当たり500万本以上ある
　・肺組織切片中に石綿小体または石綿繊維がある

⑤びまん性胸膜肥厚に併発
　びまん性胸膜肥厚の認定要件を満たすものに限ります。

⑥特定の３作業従事していたこと及び石綿ばく露作業従事期間が５年以上であること
　「特定の3作業」とは
　・石綿紡織製品製造作業
　・石綿セメント製品製造作業
　・石綿吹付作業
　「従事期間」とは
　上記３作業のいずれかに従事した期間、またはそれらを合算した期間をいいます。ただし、平成8年以降の従事期間は、実際の従事期間の1／2として算定します。

４　良性石綿胸水

胸水は、石綿以外にもさまざまな原因（結核性胸膜炎、リウマチ性胸膜炎など）で発症するため、良性石綿胸水の診断は、石綿以外の胸水の原因を全て除外することにより行われます。
そのため、診断が非常に困難であることから、労働基準監督署長が厚生労働本省と協議した上で、業務上の疾病として認定するか否かの判断をします。